動物病院コラム
2018年8月17日 金曜日
椎間板ヘルニア
椎間板ヘルニアと言えば、腰の病気と思われがちですですが、
椎間板が存在する場所（頚椎〜尾椎）であれば、
どこでも発症する可能性があります。
とは言え、当院で遭遇する椎間板ヘルニアで一番多いのは、
胸椎〜腰椎のヘルニア、いわゆる腰のヘルニアが多いです。
犬種で言えば、ダックス、プードル、チワワあたりでしょうか。
さて、その椎間板ヘルニアの診断ですが、
通常のレントゲンでは診断はできません。
椎間板も脊髄神経もレントゲンには写らないからです。
診断可能な検査は、MRIもしくは、レントゲンorCT＆脊髄造影、となります。
当院においては、８０列CTにて脊髄造影を行い、
迅速に診断、手術に移行できます。
背骨を、横から見てます。
黒矢印の部分で、白い線（造影剤）が途切れているのがわかりますか？
この部分がヘルニアをおこしている部分です。
椎間板から突出した物質が神経に密に接し、圧迫しているため、
造影剤が入る隙間がないので、こういう見え方になります。
次に、背骨を正面から見た写真です。
これは正常な部分の脊髄です。
黒矢印に囲まれた、綺麗な白の輪郭（造影剤）が見えます。
これが異常な部分の脊髄です。
先ほどの写真と異なり、右下が持ちあがって見えます。
ここが、ヘルニアをおこしている部分です。
このように、８０列CT＆造影剤により、
ヘルニアの場所、左右どちら寄りかを判断し、
迅速に手術に移行できます。
ただし、脊髄の損傷の度合いまではCTではわかりません。
神経疾患としてより詳細に見たい場合は、ＭＲＩとなります。
緊急手術になる事もしばしばある椎間板ヘルニアですが、
当院のCTも選択肢の一つとして考えて頂ければ幸いです。
獣医師；河野
椎間板が存在する場所（頚椎〜尾椎）であれば、
どこでも発症する可能性があります。
とは言え、当院で遭遇する椎間板ヘルニアで一番多いのは、
胸椎〜腰椎のヘルニア、いわゆる腰のヘルニアが多いです。
犬種で言えば、ダックス、プードル、チワワあたりでしょうか。
さて、その椎間板ヘルニアの診断ですが、
通常のレントゲンでは診断はできません。
椎間板も脊髄神経もレントゲンには写らないからです。
診断可能な検査は、MRIもしくは、レントゲンorCT＆脊髄造影、となります。
当院においては、８０列CTにて脊髄造影を行い、
迅速に診断、手術に移行できます。
背骨を、横から見てます。
黒矢印の部分で、白い線（造影剤）が途切れているのがわかりますか？
この部分がヘルニアをおこしている部分です。
椎間板から突出した物質が神経に密に接し、圧迫しているため、
造影剤が入る隙間がないので、こういう見え方になります。
次に、背骨を正面から見た写真です。
これは正常な部分の脊髄です。
黒矢印に囲まれた、綺麗な白の輪郭（造影剤）が見えます。
これが異常な部分の脊髄です。
先ほどの写真と異なり、右下が持ちあがって見えます。
ここが、ヘルニアをおこしている部分です。
このように、８０列CT＆造影剤により、
ヘルニアの場所、左右どちら寄りかを判断し、
迅速に手術に移行できます。
ただし、脊髄の損傷の度合いまではCTではわかりません。
神経疾患としてより詳細に見たい場合は、ＭＲＩとなります。
緊急手術になる事もしばしばある椎間板ヘルニアですが、
当院のCTも選択肢の一つとして考えて頂ければ幸いです。
獣医師；河野
投稿者 香椎ペットクリニック
